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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

Vipin Kumar

SR. NO.

पिता का नाम*

Vidhyaram

माता का नाम*

Aneeta devi

जन्मतिथि*

3 September 2006 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

525709267658

पता*

Village post kauwa jila Etawah 206123

छात्र का मोबाइल नंबर*

7820064380

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

9760929482

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

9760929482

प्रवेश की कक्षा

11th

गत विद्यालय का नाम

Lala Siyaram inter College sarsai Nawar Etawah

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

4070

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

600

गत कक्षा के प्राप्तांक

412

खाता संख्या

75114324420

बैंक का नाम

Badauda up Bank

IFSC कोड

SBINORRPUGB

बैंक पता

Up badauda usrahar

आय प्रमाण पत्र

316201003256

जाति प्रमाण पत्र 

316203001549

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

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20 August 2022 at 6:11:29 am

Village post kauwa jila Etawah 206123

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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