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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

Abhishek Kumar

SR. NO.

पिता का नाम*

Abdhesh Kumar

माता का नाम*

Radha devi

जन्मतिथि*

31 December 2004 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

914893029937

पता*

Sraiya kueta Etawah 206123

छात्र का मोबाइल नंबर*

8126556712

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

7895766379

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

7617442135

प्रवेश की कक्षा

11th

गत विद्यालय का नाम

Lala siyaram inter College

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

316192003128

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

1000

गत कक्षा के प्राप्तांक

700

खाता संख्या

31494362467

बैंक का नाम

State Bank of India

IFSC कोड

SBINOOO3548

बैंक पता

SARSAINAWAR THAKHA

आय प्रमाण पत्र

316191005728

जाति प्रमाण पत्र 

316193003439

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

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19 August 2022 at 1:34:13 pm

Sraiya kueta Etawah 206123

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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