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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

SULEKHA

SR. NO.

पिता का नाम*

NARESH SINGH

माता का नाम*

PRIYANKA DEVI

जन्मतिथि*

9 July 2004 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

678782215473

पता*

VILL CHANDARPURA POST SARSAI NAWAR ETAWAH UTTAR PRADESH 206123

छात्र का मोबाइल नंबर*

8171135513

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

8171135513

प्रवेश की कक्षा

12th

गत विद्यालय का नाम

LALA SIYARAM INTER COLLEGE SARSAI NAWAR ETAWAH

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

8126

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

1000

गत कक्षा के प्राप्तांक

571

खाता संख्या

बैंक का नाम

IFSC कोड

बैंक पता

आय प्रमाण पत्र

जाति प्रमाण पत्र 

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

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22 August 2022 at 5:17:24 am

VILL CHANDARPURA POST SARSAI NAWAR ETAWAH UTTAR PRADESH 206123

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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