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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

VISHAL

SR. NO.

पिता का नाम*

ADESH KUMAR

माता का नाम*

RAJA BETI

जन्मतिथि*

1 March 2005 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

319110983151

पता*

VILLAGE AND POST SARSAI NAWAR DISTRICT ETAWAH U.P. 206123

छात्र का मोबाइल नंबर*

8439045977

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

8439045977

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

8439045977

प्रवेश की कक्षा

12th

गत विद्यालय का नाम

LALA SIYARAM INTER COLLEGE SARSAI NAWAR ETAWAH

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

8631

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

1000

गत कक्षा के प्राप्तांक

583

खाता संख्या

38764538288

बैंक का नाम

STATE BANK OF INDIA

IFSC कोड

SBIN0003548

बैंक पता

SARSAI NAWAR

आय प्रमाण पत्र

316221004276

जाति प्रमाण पत्र 

316224000841

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

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20 August 2022 at 8:03:50 am

VILLAGE AND POST SARSAI NAWAR DISTRICT ETAWAH U.P. 206123

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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