लाला सियाराम इंटर कॉलेज
माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध
सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM
नाम*
Shivam.kumar
SR. NO.
पिता का नाम*
Gorelal
माता का नाम*
Punitadevi
जन्मतिथि*
3 April 2007 at 6:30:00 pm

आधार कार्ड नंबर*
974573069892
पता*
sarsai.nawar.Etawah206123
छात्र का मोबाइल नंबर*
8439069791
माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*
9897180633
ई मेल आई डी*
पिता का मोबाइल नंबर*
9897180633
shivamray060@gmailcom
प्रवेश की कक्षा
11th
गत विद्यालय का नाम
Lsric
स्थानांतरण प्रमाणपत्र
संख्या
316222002963
गत कक्षा का परिणाम
Pass
गत कक्षा का पूर्णाक
600
गत कक्षा के प्राप्तांक
445
खाता संख्या
75125873932
बैंक का नाम
Baroda.up.bank
IFSC कोड
Barbobupgbx zero
बैंक पता
Sarsai nawar,block takha,Etawah
आय प्रमाण पत्र
316211010936
जाति प्रमाण पत्र
general
घोषणा
मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है
दिनाँक
स्थान

19 August 2022 at 12:15:10 pm
sarsai.nawar.Etawah206123


विद्यार्थी के हस्ताक्षर
प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील
© लाला सियाराम इंटर कॉलेज
सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015