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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

SHIVAM KUMAR

SR. NO.

पिता का नाम*

RAJESH KUMAR

माता का नाम*

SHIVRANI

जन्मतिथि*

19 August 2022 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

663987721833

पता*

VILL SARAIYA POST KAUWA DIST ETAWAH

छात्र का मोबाइल नंबर*

9761040481

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

9761040481

प्रवेश की कक्षा

12th

गत विद्यालय का नाम

LALA SIYA RAM INTER COLLEGE SARSAI NAWAR ETAWAH UP

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

8613

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

1000

गत कक्षा के प्राप्तांक

472

खाता संख्या

35985736096

बैंक का नाम

STATE BANK OF INDIA

IFSC कोड

SBIN0003548

बैंक पता

SARSAI NAWAR ETAWAH

आय प्रमाण पत्र

316221005945

जाति प्रमाण पत्र 

316223002965

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

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20 August 2022 at 7:23:26 am

VILL SARAIYA POST KAUWA DIST ETAWAH

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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