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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

PRIYAM

SR. NO.

पिता का नाम*

RAM KARAN

माता का नाम*

SAVITRI DEVI

जन्मतिथि*

24 June 2006 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

229826521914

पता*

SARAIYA KUETA ETAWAH

छात्र का मोबाइल नंबर*

9897493305

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

9897493305

प्रवेश की कक्षा

12th

गत विद्यालय का नाम

LALA SIYARAM I C SARSAI NAWAR ETAWAH

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

5819

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

1000

गत कक्षा के प्राप्तांक

628

खाता संख्या

39317397374

बैंक का नाम

STATE BANK OF INDIA

IFSC कोड

SBIN0003548

बैंक पता

SARSAI NAWAR ETAWAH

आय प्रमाण पत्र

316201001334

जाति प्रमाण पत्र 

316204000317

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

123445.jpg

18 August 2022 at 6:37:36 am

SARAIYA KUETA ETAWAH

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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